Mambalgins
mambalgin-1, mambalgin-2, mambalgin-3; pi-Dp1/2/3 (nomenclatura das toxinas de três dedos)
1O que é
As mambalgins são péptidos do veneno da mamba-negra, uma das serpentes mais temidas de África. Foram descritas em 2012 por Sylvie Diochot e colegas do grupo de Eric Lingueglia, no Institut de Pharmacologie Moléculaire et Cellulaire, em Nice, num artigo que atraiu atenção muito para além da farmacologia pela sua conclusão principal: um componente do veneno de mamba produziu em ratinhos uma analgesia tão forte como a da morfina, através de um recetor completamente diferente.
Estruturalmente, pertencem à família das toxinas de três dedos, a mesma classe arquitetónica das alfa-neurotoxinas das cobras e das dendrotoxins e fasciculins da própria mamba. Funcionalmente, não se parecem nada com essas. As mambalgins não bloqueiam os recetores nicotínicos nem a acetilcolinesterase e não são, em si, componentes letais do veneno — a letalidade da mamba-negra provém das dendrotoxins e das alfa-neurotoxinas, não das mambalgins. Porque é que uma serpente transporta no veneno um péptido analgésico não tóxico continua sem resposta.
Este é um composto de investigação pré-clínica. Catorze anos após a descoberta continua a não haver dados em humanos, o que é um corretivo útil para a descrição frequente das mambalgins como um "analgésico a partir de veneno de serpente" — são uma sonda laboratorial e um ponto de partida para a descoberta de fármacos.
2Como se pensa que funciona
3O que mostra a investigação
Dor aguda e inflamatória em roedores
Dor neuropática em roedores
Mecanismo e estrutura
Dados em humanos
4Efeitos secundários e interações reportados
Reportado na literatura
Literatura. não existem dados de segurança em humanos. Nos estudos em roedores, relatou-se que os péptidos não causavam a depressão respiratória, a sedação e a tolerância rápida que caracterizam os opioides. O ASIC1a tem funções no condicionamento do medo, na aprendizagem e na morte neuronal isquémica, pelo que seria de esperar que o bloqueio central tivesse consequências centrais; estas não foram caracterizadas de forma sistemática.
Literatura (envenenamento). a mordedura de mamba-negra é uma emergência médica — paralisia flácida descendente rápida e insuficiência respiratória devidas às dendrotoxins e às alfa-neurotoxinas, exigindo antiveneno e suporte ventilatório. Isto não tem nada a ver com a farmacologia das mambalgins, mas é a única via pela qual um ser humano já esteve exposto a estes péptidos.
Reportado pela comunidade
Uso na comunidade: praticamente nenhum documentado. A autoadministração seria inútil e perigosa — os efeitos analgésicos foram obtidos por injeção no canal medular ou nos ventrículos cerebrais de roedores, vias sem equivalente em autoadministração, e não se demonstrou que qualquer dose sistémica faça algo.Teóricos. imunogenicidade de um péptido de serpente com 57 aminoácidos em administração repetida; a via central usada em todo o trabalho de eficácia (intratecal ou intracerebroventricular) é em si uma grande limitação clínica; o bloqueio do ASIC1a no cérebro poderia plausivelmente afetar o processamento do medo e da memória.
Interações. nenhuma estabelecida.
Marcadores que os investigadores costumam monitorizar
Não existem marcadores específicos do composto estabelecidos e não há administração humana, pelo que não há nada a monitorizar clinicamente. Na literatura pré-clínica as medidas são comportamentais e eletrofisiológicas: Não se aplicam marcadores laboratoriais humanos.
| Marcador | Porque é vigiado |
|---|---|
| Ensaios comportamentais nociceptivos (latência de retirada térmica, limiares mecânicos, modelos de formalina e de adjuvante completo de Freund) | os verdadeiros indicadores de eficácia. |
| Prova com naloxone | a experiência que estabelece a independência dos opioides e a base da afirmação mecanística. |
| Correntes dos ASIC em registos de patch-clamp | a medida farmacológica direta do envolvimento do alvo. |
| Frequência respiratória e gasometria arterial em roedores | a comparação com os opioides que confere atratividade ao mecanismo. |
Gratuito para todos. A informação de segurança nunca fica atrás de um acesso pago.
5Contexto de investigação e notas de segurança
As mambalgins são reagentes laboratoriais usados para investigar a função dos ASIC. As limitações relevantes: - Via. Todos os efeitos analgésicos relatados exigiram injeção intratecal, intracerebroventricular ou local direta. Péptidos deste tamanho não atravessam a barreira hematoencefálica, pelo que os efeitos centrais não podem ser reproduzidos por via sistémica. Este é o principal obstáculo à translação, não um detalhe acessório. - Escala de potência e toxicologia sistémica desconhecida. Os efeitos em roedores foram obtidos com quantidades na ordem dos nanomoles administradas centralmente. Não existe dossiê toxicológico, nem dados de segurança em humanos, nem índice terapêutico caracterizado em qualquer espécie. - Origem. O material de investigação é sintético ou recombinante. O veneno bruto de mamba-negra é um risco biológico letal, manuseado apenas em instalações licenciadas. Não são dadas aqui orientações de preparação, solvente, concentração ou conservação. Não existe uso humano estabelecido para o qual tais orientações fossem significativas.
6Estudado habitualmente em conjunto com
Amilorida e PcTx1 (psalmotoxin-1, outro bloqueador do ASIC1a de veneno de aranha) como farmacologia comparadora dos ASIC; Hi1a (#199), que bloqueia a mesma família de canais para uma indicação diferente; conotoxins (#194) e ziconotide (#134) como os analgésicos peptídicos derivados de venenos que chegaram e não chegaram à clínica.
Ligações informativas. Não são recomendações de combinações.
7Estado regulamentar por região
| Região | Estado (verificado em —) |
|---|---|
| Estados Unidos | Não aprovado pela FDA; sem desenvolvimento clínico. Apenas produto químico de investigação |
| União Europeia | Não autorizado |
| Reino Unido | Não licenciado |
| Austrália | Não aprovado |
| África do Sul | Não registado. (Assinalado porque a espécie de origem é nativa da região; a recolha e a exportação de veneno estão sujeitas a controlos de fauna e biodiversidade †) |
| Desporto | Não listado pela WADA; a categoria S0 aplicar-se-ia em princípio a qualquer substância não aprovada administrada a um atleta |
8Questões em aberto
- Será possível obter o bloqueio do ASIC1 com uma molécula que chegue ao alvo após administração sistémica ou oral? É nesta questão que toda a área se decide.
- Qual é a dimensão do efeito analgésico fora do laboratório de origem?
- Quais são as consequências do bloqueio central do ASIC1a para o medo, a memória e a tolerância à isquemia?
- Qual é a função biológica de um péptido analgésico não tóxico num veneno?
9Referências
- 1Diochot S et al. (2012). Black mamba venom peptides target acid-sensing ion channels to abolish pain. Nature. PubMed · DOI
- 2Diochot S et al. (2016). Analgesic effects of mambalgin peptide inhibitors of acid-sensing ion channels in inflammatory and neuropathic pain. Pain. PubMed · DOI
- 3Mourier G et al. (2016). Mambalgin-1 pain-relieving peptide, stepwise solid-phase synthesis, crystal structure, and functional domain for acid-sensing ion channel 1a inhibition. J Biol Chem. PubMed · DOI
- 4Salinas M et al. (2014). Binding site and inhibitory mechanism of the mambalgin-2 pain-relieving peptide on acid-sensing ion channel 1a. J Biol Chem. PubMed · DOI
- 5Baron A, Lingueglia E (2015). Pharmacology of acid-sensing ion channels — physiological and therapeutical perspectives. Neuropharmacology. PubMed · DOI
† A ser confirmado pelos nossos revisores com fontes atuais.
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Efeitos secundários autorreportados Fase 2
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