Ac-SDKP
N-acetil-seril-aspartil-lisil-prolina, AcSDKP, Goralatide, Seraspenide, "metabolito da timosina β4"
1O que é
O Ac-SDKP é um péptido de quatro aminoácidos que o organismo produz continuamente. A enzima prolil-oligopeptidase corta-o da extremidade anterior da timosina β4 (a proteína completa por trás do TB-500), e a enzima de conversão da angiotensina (ECA) destrói-o. Foi purificado pela primeira vez em 1989 a partir de medula óssea de vitelo fetal, como um fator que mantém as células estaminais formadoras de sangue em repouso (Lenfant 1989, PNAS). Os níveis plasmáticos normais situam-se na gama nanomolar baixa.
Duas coisas tornam-no interessante para além da sua origem. Primeiro, quem toma um inibidor da ECA para a tensão arterial tem cerca de quatro a cinco vezes o nível normal, o que levou à ideia de que parte do benefício dos inibidores da ECA na cicatrização do coração e do rim passa por este péptido (Azizi 1996, J Clin Invest). Segundo, foi desenvolvido na década de 1990 com os nomes Seraspenide e Goralatide como forma de proteger a medula óssea durante a quimioterapia; esse programa chegou a ensaios em humanos de fase inicial e depois foi interrompido.
Na comunidade dos péptidos surge sobretudo como "a parte antifibrótica do TB-500", um enquadramento razoável em roedores e não testado em humanos.
2Como se pensa que funciona
3O que mostra a investigação
Farmacologia e níveis plasmáticos em humanos
Proteção da medula óssea durante a quimioterapia
Fibrose cardíaca e lesão associada à hipertensão
Fibrose renal, incluindo a diabética
Fibrose pulmonar
Fibrose humana de qualquer tipo
4Efeitos secundários e interações reportados
Reportado na literatura
A perfusão em doentes sob quimioterapia foi descrita como bem tolerada nas doses utilizadas; o dossiê de segurança em humanos é pequeno e de curto prazo. Os estudos em roedores com doses antifibróticas relatam poucos efeitos adversos.Reportado pela comunidade
muito poucos; reações ocasionais no local da injeção. Volume de relatos insuficiente para caracterizar.Teórico. o efeito antiproliferativo nas células formadoras de sangue poderia atenuar a recuperação da medula em quem tem contagens baixas; a ação pró-angiogénica implica a cautela habitual quanto a tumores existentes; seria de esperar que os inibidores da ECA aumentassem a exposição ao péptido exógeno, bem como ao endógeno.
Interações. inibidores da ECA (reduzem a degradação, aumentam os níveis várias vezes); os inibidores da DPP-4 podem também aumentar os níveis; não existem estudos clínicos de interação.
Marcadores que os investigadores costumam monitorizar
Não existe monitorização específica do composto na literatura em humanos. Com base na sua biologia conhecida:
| Marcador | Porque é vigiado |
|---|---|
| Hemograma com fórmula leucocitária, especialmente neutrófilos e plaquetas | a ação mais bem documentada do composto em humanos é a diminuição da produção de células sanguíneas. |
| Tensão arterial | o benefício nos roedores foi em grande parte independente da pressão, mas os utilizadores de inibidores da ECA são o grupo de comparação natural e a pressão é fácil de registar. |
| TFGe, creatinina, albumina na urina | a fibrose renal é um dos principais alvos pré-clínicos; estes são os equivalentes em humanos. |
| PCR ultrassensível (hs-CRP) | marcador geral de inflamação relevante para as alegações anti-inflamatórias. |
| O próprio Ac-SDKP plasmático | mensurável por ensaios de investigação e usado como marcador de adesão ao inibidor da ECA em estudos, mas não disponível como teste clínico de rotina. |
Gratuito para todos. A informação de segurança nunca fica atrás de um acesso pago.
5Reconstituição e manuseamento
Quando fornecido, geralmente como pó em frascos de poucos miligramas. com , agitar suavemente, proteger da luz. Como a é de minutos, uma única injeção subcutânea produz um breve pulso; os dados de antifibrose em roedores usaram sobretudo perfusão contínua, que nenhum protocolo da comunidade reproduz.
Abrir na calculadora, pré-carregado →6Estudado habitualmente em conjunto com
TB-500 / timosina β4 (a molécula de origem; ver perfil 2), BPC-157 (contexto de recuperação; sem estudo combinado). Na literatura é quase sempre discutido com inibidores da ECA e inibidores da DPP-4, e não com outros péptidos.
Ligações informativas. Não são recomendações de combinações.
7Estado regulamentar por região
| Região | Estado (verificado em —) |
|---|---|
| Estados Unidos | Não aprovado pela FDA. Que saibamos, não consta da lista de manipulação da Categoria 2 da FDA † |
| União Europeia | Não autorizado |
| Reino Unido | Sem licença |
| Austrália | Não aprovado |
| África do Sul | Não registado |
| Desporto | Não nomeado especificamente pela WADA; como substância não aprovada, enquadra-se na S0 † |
8Questões em aberto
- A administração subcutânea intermitente de um péptido com de 4 minutos produz algum efeito tecidular em humanos?
- Algum benefício antifibrótico em humanos acrescentaria algo ao que os inibidores da ECA já proporcionam ao aumentarem os níveis endógenos?
- Efeitos a longo prazo da supressão crónica do ciclo das células estaminais hematopoiéticas.
9Referências
- 1Lenfant M et al. (1989). Inhibitor of hematopoietic pluripotent stem cell proliferation: purification and determination of its structure. Proc Natl Acad Sci USA. PubMed · DOI
- 2Azizi M et al. (1996). Acute angiotensin-converting enzyme inhibition increases the plasma level of the natural stem cell regulator N-acetyl-seryl-aspartyl-lysyl-proline. J Clin Invest. PubMed · DOI
- 3Azizi M et al. (1997). High plasma level of N-acetyl-seryl-aspartyl-lysyl-proline: a new marker of chronic angiotensin-converting enzyme inhibition. Hypertension. PubMed · DOI
- 4Peng H et al. (2001). Ac-SDKP reverses cardiac fibrosis in rats with renovascular hypertension. Hypertension. PubMed
- 5Rhaleb NE et al. (2001). Effect of N-acetyl-seryl-aspartyl-lysyl-proline on DNA and collagen synthesis in rat cardiac fibroblasts. Hypertension. PubMed · DOI
- 6Pokharel S et al. (2002). N-acetyl-Ser-Asp-Lys-Pro inhibits phosphorylation of Smad2 in cardiac fibroblasts. Circulation. PubMed · DOI
- 7Nagai T et al. (2014). N-acetyl-seryl-aspartyl-lysyl-proline inhibits diabetes-associated kidney fibrosis and endothelial-mesenchymal transition. Diabetes. PubMed · DOI
- 8Wang D et al. (2004). N-acetyl-seryl-aspartyl-lysyl-proline stimulates angiogenesis in vitro and in vivo. Am J Physiol Heart Circ Physiol. PubMed · DOI
- 9Bogden AE et al. (1998). Goralatide (AcSDKP), a negative growth regulator, protects the stem cell compartment during chemotherapy. Ann N Y Acad Sci. PubMed · DOI
As referências estão a ser associadas a identificadores PubMed/DOI; até lá, as ligações pesquisam a citação no PubMed.
† A ser confirmado pelos nossos revisores com fontes atuais.
10Comunidade
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Efeitos secundários autorreportados Fase 2
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