RPB

NAD+

Pas un peptide. Le NAD+ est un coenzyme dinucléotidique — deux nucléotides (l'un contenant du nicotinamide, l'autre de l'adénine) unis par leurs groupes phosphate. Il est inclus parce qu'il est constamment discuté parmi les peptides, est proposé sous forme injectable dans les mêmes circuits, et que les gens le cherchent ici. Les mêmes normes de preuve s'appliquent.

nicotinamide adenine dinucleotide (oxidised form); NADH is the reduced form; precursors NR (nicotinamide riboside), NMN (nicotinamide mononucleotide), niacin, nicotinamide

Longévité et fonction cellulaire
En attente de relecture médicaleEN ES DE FR PT ZH+ Suivre pour les mises à jour

1De quoi il s'agit

Le NAD+ est l'une des plus anciennes molécules de la biologie, utilisée par chaque cellule pour déplacer des électrons dans les réactions qui transforment les aliments en énergie utilisable. Il est aussi « dépensé » — consommé plutôt que recyclé — par trois familles d'enzymes importantes pour la recherche sur le vieillissement : les sirtuines (qui régulent l'expression des gènes et les réponses au stress), les PARP (qui réparent l'ADN) et CD38 (une enzyme immunitaire dont l'activité augmente avec l'âge). Les niveaux tissulaires de NAD+ baissent avec l'âge chez l'animal et, de façon plus inégale, dans les données humaines, et ce déclin contribuerait au dysfonctionnement métabolique et mitochondrial.

Trois produits distincts sont appelés « NAD+ » : la molécule elle-même, administrée par voie intraveineuse dans des cliniques de bien-être et de désintoxication depuis les années 1960–2000 et plus récemment par injection sous-cutanée dans la communauté des peptides ; le NR oral, le précurseur ayant le plus d'essais humains ; et le NMN oral, le précurseur rendu célèbre par le laboratoire de David Sinclair. Leurs bases de preuves sont différentes et ce profil les garde séparés. La seule chose qu'ils partagent est que la cellule doit fabriquer elle-même son NAD+ à l'intérieur — la molécule ne passe pas simplement du sang aux cellules.

2Mode d'action supposé

Redox. Le NAD+ accepte des électrons (devenant NADH) dans la glycolyse, le cycle de Krebs et l'oxydation des acides gras ; le NADH les cède à la chaîne de transport d'électrons mitochondriale. Un faible rapport NAD+/NADH altère la fonction mitochondriale.
Sirtuines. SIRT1–7 ont besoin de NAD+ pour désacétyler des protéines qui contrôlent le métabolisme, l'inflammation, le rythme circadien et la biogenèse mitochondriale. Plus de NAD+ signifierait plus d'activité des sirtuines ; c'est l'hypothèse centrale de la « longévité » et elle reste contestée chez l'humain.
Réparation de l'ADN. Les PARP consomment de grandes quantités de NAD+ lors de la réparation des lésions de l'ADN, ce qui est l'une des raisons pour lesquelles les niveaux baissent en cas de stress chronique et avec l'âge.
CD38. Cette NADase augmente avec l'âge et l'inflammation et constitue un puits majeur ; les inhibiteurs de CD38 élèvent le NAD+ chez la souris.
Pourquoi des précurseurs. Les cellules importent le NR et (après conversion) le NMN bien plus facilement que le NAD+ ; le NR et le NMN oraux élèvent de façon fiable les métabolites du NAD+ dans le sang et les tissus chez l'humain. Le NAD+ intraveineux semble être en grande partie dégradé hors des cellules en nicotinamide et autres précurseurs, que les cellules utilisent ensuite — ce qui signifie qu'une perfusion peut agir surtout comme un précurseur à libération lente très coûteux.
Le NAD+ transporte des électrons dans les mitochondries (NAD+ ⇄ NADH) et il est consommé par les sirtuines, par les PARP lors de la réparation de l'ADN et par CD38 à la surface des cellules.Schéma — hors échelle

3Ce que montre la recherche

Le NR oral élève le NAD+ sanguin

Plusieurs montrent que le NR oral (250–2,000 mg/jour) élève le NAD+ du sang total d'environ 40–100% en quelques jours à quelques semaines et est bien toléré (Trammell 2016, Nat Commun — première chez l'humain ; Martens 2018, Nat Commun — 1,000 mg/jour pendant 6 semaines chez des adultes âgés, avec un signal de pression artérielle plus basse chez ceux dont la valeur de base était élevée). Les bénéfices cliniques en aval chez des adultes en bonne santé ou obèses ont été faibles ou absents (par ex. Dollerup 2018, Am J Clin Nutr : aucun changement de la sensibilité à l'insuline ou de la composition corporelle chez des hommes obèses). [1][2][3]
Niveau A (small)

Le NMN oral élève le NAD+ sanguin et certains critères métaboliques

Un ECR de 10 semaines chez des femmes ménopausées prédiabétiques (250 mg/jour) a amélioré la sensibilité à l'insuline du muscle squelettique sans modifier les autres mesures métaboliques (Yoshino 2021, Science). D'autres petits ECR rapportent une amélioration de la distance de marche ou de la vitalité subjective chez des adultes d'âge moyen (Yi 2023, GeroScience), modeste et hétérogène. [4][7]
Niveau A (mixed)

Neurodégénérescence

NADPARK, un ECR de 30 jours sur le NR 1,000 mg/jour dans la maladie de Parkinson débutante, a élevé le NAD+ cérébral en spectroscopie par RM et modifié des marqueurs métaboliques et inflammatoires (Brakedal 2022, Cell Metab). La phase 3 qui a suivi (NO-PARK) n'a pas montré de ralentissement de la progression de la maladie lors de ses résultats de 2025 †. Les études sur l'ataxie-télangiectasie et d'autres maladies rares sont en cours ou petites. [6]

Le NAD+ intraveineux lui-même

La seule étude pharmacocinétique (n=11, 750 mg sur 6 heures) a trouvé que le NAD+ plasmatique ne s'élevait pas pendant les deux premières heures alors que les métabolites le faisaient, ce qui implique une dégradation rapide ; les auteurs ont conclu que la majeure partie de la dose était traitée plutôt qu'absorbée intacte (Grant 2019, Front Aging Neurosci). Les affirmations concernant le NAD+ IV dans le sevrage, la fatigue chronique et l'« anti-âge » reposent sur des séries de cas cliniques et des rapports non contrôlés. Aucun ECR. [5]

NAD+ sous-cutané ou intramusculaire

Aucune étude humaine publiée. Les rapports de la communauté décrivent une meilleure énergie et une meilleure clarté mentale ; une importante part de placebo et d'attente est probable pour ces critères.

Durée de vie et durée de vie en bonne santé chez l'animal

Le NMN et le NR améliorent la santé métabolique, la fonction mitochondriale et certains phénotypes du vieillissement chez la souris ; une prolongation robuste de la durée de vie a été incohérente (le NIA Interventions Testing Program n'a trouvé aucun bénéfice sur la durée de vie avec le NR †). Les données chez la souris alimentent l'essentiel de l'enthousiasme.

4Effets indésirables et interactions rapportés

Rapporté dans la littérature

Littérature (précurseurs oraux). bien toléré dans les jusqu'à 2,000 mg/jour de NR et 1,250 mg/jour de NMN pendant des semaines à des mois ; nausées légères, bouffées de chaleur, crampes aux jambes, céphalée occasionnellement rapportées. Les données de sécurité à long terme (années) n'existent pas.

Littérature et rapports cliniques (NAD+ IV). oppression ou serrement thoracique dépendant du débit de perfusion, nausées, crampes abdominales, bouffées de chaleur, céphalée, anxiété et sensation de « soif d'air » ; c'est pourquoi les perfusions sont administrées lentement sur plusieurs heures. Les événements graves ne sont pas rapportés dans la littérature limitée.

Rapporté par la communauté

Rapporté par la communauté (sous-cutané). douleur et rougeur au site d'injection (la solution peut être acide), nausées, bouffées de chaleur, fatigue ou nervosité le jour de l'injection, insomnie en cas de prise tardive.

Théorique. les cellules tumorales ont besoin de NAD+ pour une croissance rapide, et une étude chez la souris a rapporté que le NR augmentait les métastases cérébrales dans un modèle de cancer du sein triple négatif (Maric 2023) ; la pertinence chez l'humain est inconnue, mais il est conseillé à toute personne atteinte d'un cancer actif d'en discuter avec son oncologue. L'excès de nicotinamide est méthylé pour être excrété, ce qui peut en théorie épuiser les donneurs de méthyle (élevant l'homocystéine) ; certains essais montrent une augmentation des métabolites méthylés. Le nicotinamide à forte dose a rarement provoqué des élévations des enzymes hépatiques. L'activation des sirtuines affecte aussi la biologie circadienne, ce qui peut expliquer les plaintes de sommeil.

Interactions. aucune bien établie. Bouffées de chaleur additives avec la niacine. Le statut en donneurs de méthyle (folate, B12, TMG) est une préoccupation courante de la communauté ; les preuves sont indirectes.

Marqueurs que les chercheurs surveillent couramment

MarqueurPourquoi on le surveille
NAD+ dans le sang total ou intracellulairedésormais disponible dans certains laboratoires spécialisés et par kits de gouttes de sang séché ; la seule lecture directe de la capacité d'un protocole à élever les niveaux. La variabilité du dosage est élevée ; utiliser le même laboratoire à chaque fois.
Homocystéinereflète la consommation de donneurs de méthyle liée à l'élimination du nicotinamide ; le marqueur de sécurité le mieux fondé physiologiquement pour les précurseurs à forte dose prolongée.
Enzymes hépatiques (ALAT/ASAT)rares effets hépatiques du nicotinamide à forte dose ; pertinents pour la voie des précurseurs.
Glycémie à jeun, insuline, HbA1c et bilan lipidiqueles critères métaboliques testés par les essais ; aussi ceux qui ont le plus de chances de montrer un changement réel, s'il y en a un.
Acide uriqueles molécules contenant des purines (le NAD+ contient de l'adénine) sont métabolisées vers l'acide urique ; une mesure de base est peu coûteuse pour toute personne ayant des antécédents de goutte.
Pression artériellele signal de Martens 2018 ; facile à suivre.
Journal du sommeilrapports d'insomnie de la communauté ; les sirtuines interagissent avec la biologie circadienne.
NFS et bilan métabolique completbilan de base général, surtout pour les formes injectées.

Gratuit pour tous. Les informations de sécurité ne sont jamais derrière un accès payant.

5Formulation et manipulation

Le NR et le NMN oraux se présentent en gélules ou en poudres ; le NMN est sensible à la chaleur et à l'humidité et certains produits ont été analysés en dessous de l'indication de l'étiquette, de sorte que la conservation dans un endroit frais et sec compte. Des formes sublinguales et liposomales de NMN existent sans données comparatives chez l'humain. Le NAD+ injectable se présente en poudre (couramment des flacons de 100–1,000 mg) ou en solution prémélangée ; il est avec de l', conservé au réfrigérateur, à l'abri de la lumière et utilisé dans un délai de quelques semaines car il se dégrade en solution. La solution est souvent acide, ce qui explique la douleur à l'injection ; certains la diluent davantage. L'usage intraveineux relève d'un cadre clinique avec une perfusion lente à débit contrôlé. Les doses sont en milligrammes, souvent des centaines, de sorte que la confusion d'unités est moins un problème qu'avec les peptides, mais le volume par injection peut être important.

6Souvent étudié avec

Dans les essais : ptérostilbène (avec le NR, l'association « Basis »), resvératrol et autres activateurs des sirtuines (communauté), TMG/bétaïne comme donneur de méthyle (communauté). Dans les protocoles de la communauté des peptides, il est associé à MOTS-c, SS-31 (elamipretide), Epitalon et Humanin dans des combinaisons « mitochondries et longévité », et à Semaglutide (#3) dans des contextes de perte de poids, sans données combinées. La spermidine (#100) est l'autre composé de longévité non peptidique dans les mêmes conversations.

Renvois informatifs. Pas des recommandations d'associations.

7Statut réglementaire par région

RégionStatut (vérifié le —)
États-UnisLe NAD+ lui-même n'est pas approuvé par la FDA. Il a été proposé pour la liste des substances en vrac de la préparation magistrale 503A ; son statut de catégorie doit être vérifié †. Le NR est GRAS et un ingrédient alimentaire notifié. NMN : la FDA a déclaré en 2022 qu'il était exclu de la définition de complément parce qu'il avait été autorisé pour une recherche médicamenteuse ; en 2025, la FDA a indiqué qu'elle réexaminerait la question et le NMN est revenu sur le marché †
Union européenneNAD+ non autorisé comme médicament. Le chlorure de NR est un nouvel aliment autorisé (2021) pour les compléments alimentaires. Le NMN n'est pas un nouvel aliment autorisé
Royaume-UniNAD+ sans autorisation. Le NR suit la position de l'UE sur les nouveaux aliments (maintenue) ; NMN non autorisé comme nouvel aliment
AustralieLes NAD+ injectables ne sont pas approuvés ; la TGA a agi contre la publicité et la préparation magistrale de NAD+ injectable †. Les compléments de NR et de NMN sont disponibles mais le statut d'inscription du NMN a été contesté †
Afrique du SudNAD+ non enregistré ; compléments de NR/NMN disponibles sans statut spécifique
Sport (WADA)Non interdit. (Remarque : les perfusions intraveineuses de plus de 100 ml sur 12 heures sont elles-mêmes interdites au titre de M2 sauf justification médicale, quelle que soit la substance)

8Questions ouvertes

  • Le NAD+ intraveineux ou fait-il quelque chose que les précurseurs oraux ne font pas, étant donné qu'il semble être dégradé en précurseurs avant que les cellules ne l'utilisent ?
  • Des niveaux de NAD+ plus élevés se traduisent-ils par un résultat de santé concret chez l'humain ? Vingt ans de données chez la souris ; les essais humains jusqu'ici sont petits et métaboliques.
  • Sécurité à long terme de réserves de NAD+ chroniquement élevées, y compris les questions de cancer et de méthylation.
  • Quels tissus voient réellement un NAD+ plus élevé après des précurseurs oraux, et à quelle dose.

9Références

  1. 1Trammell SAJ et al. (2016). Nicotinamide riboside is uniquely and orally bioavailable in mice and humans. Nat Commun. PubMed · DOI
  2. 2Martens CR et al. (2018). Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nat Commun. PubMed · DOI
  3. 3Dollerup OL et al. (2018). A randomized placebo-controlled clinical trial of nicotinamide riboside in obese men: safety, insulin-sensitivity, and lipid-mobilizing effects. Am J Clin Nutr. PubMed · DOI
  4. 4Yoshino M et al. (2021). Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science. PubMed · DOI
  5. 5Grant R et al. (2019). A pilot study investigating changes in the human plasma and urine NAD+ metabolome during a 6 hour intravenous infusion of NAD+. Front Aging Neurosci. PubMed · DOI
  6. 6Brakedal B et al. (2022). The NADPARK study: a randomized phase I trial of nicotinamide riboside supplementation in Parkinson's disease. Cell Metab. PubMed · DOI
  7. 7Yi L et al. (2023). The efficacy and safety of beta-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. GeroScience. PubMed · DOI
  8. 8Covarrubias AJ et al. (2021). NAD+ metabolism and its roles in cellular processes during ageing. Nat Rev Mol Cell Biol. PubMed · DOI
  9. 9Maric T et al. (2023). A bioluminescent-based probe for in vivo non-invasive monitoring of nicotinamide riboside uptake reveals a link between metastasis and NAD+ metabolism. Biosens Bioelectron. PubMed · DOI

† En cours de vérification par nos relecteurs à partir de sources actuelles.

10Communauté

0
fils du forum →
0
protocoles de la communauté qui l'incluent →

Les fils et protocoles sont visibles des membres. L'inscription est gratuite.

Effets indésirables auto-déclarés Phase 2

Pas encore assez de données. 0 des 50 membres nécessaires ont consigné ce composé pendant 4+ semaines. Nous n'affichons rien en dessous de 50, afin que personne ne puisse être identifié.

11Historique de la page

26 oct. 2026Profile published — awaiting medical review

Sous licence CC BY-NC-SA 4.0. Une erreur ? Signalez-la · Normes éditoriales — les corrections sont consignées ici.