Neuropeptide Y
NPY; parte da família NPY/PYY/polipéptido pancreático; recetores Y1, Y2, Y4, Y5 (e Y6 em algumas espécies)
1O que é
O neuropeptide Y é um péptido do próprio organismo, isolado em 1982 a partir de cérebro de porco, e está em todo o lado: hipotálamo, amígdala, hipocampo, tronco cerebral e ao longo de todos os nervos simpáticos, onde é armazenado e libertado juntamente com a noradrenalina.
Faz três grandes coisas. Primeiro, o apetite: injetado no hipotálamo de um animal saciado, o animal come vorazmente — é o sinal orexigénico mais potente conhecido, e os neurónios NPY/AgRP do núcleo arqueado são o braço da fome do circuito sobre o qual atuam a leptin e os fármacos GLP-1. Segundo, os vasos sanguíneos: libertado com a noradrenalina, contrai os vasos e mantém a constrição depois de a noradrenalina ter desaparecido. Terceiro — e é este o que gera mais interesse — a resiliência ao stress. Pessoas e animais com mais sinalização de NPY toleram melhor o stress, e alguns dos dados humanos mais marcantes provêm de estudos com soldados sob stress de treino extremo.
É um péptido sinalizador endógeno e um alvo farmacológico, não um composto de consumo. Uso pela comunidade: praticamente nenhum documentado; a chegada ao cérebro é a barreira, e é exatamente por isso que o trabalho psiquiátrico em humanos usou a via intranasal.
2Como se pensa que funciona
3O que mostra a investigação
Resiliência ao stress em humanos
NPY intranasal na PTSD
Fisiologia cardiovascular humana
Apetite e obesidade
Epilepsia
Consumo de álcool, ansiedade, depressão
4Efeitos secundários e interações reportados
Reportado na literatura
O NPY intravenoso eleva a pressão arterial e contrai os vasos — este é o efeito periférico esperado e limitante. As doses únicas intranasais no estudo de PTSD foram relatadas como bem toleradas, sem eventos adversos graves, embora a amostra fosse minúscula. Não existem dados de segurança crónica em humanos.Reportado pela comunidade
Nenhum. Não é utilizado de forma autodirigida.Teórico. A estimulação do apetite é a consequência previsível do agonismo Y1/Y5 — o oposto do que a maioria das pessoas que experimentam péptidos pretenderia. A vasoconstrição periférica e a elevação da pressão arterial são preocupações reais para qualquer Y1 administrado sistemicamente, e o NPY é também e está implicado na remodelação vascular e em alguma biologia tumoral (nomeadamente no neuroblastoma).
Interações. Aditivo com simpaticomiméticos e com fármacos noradrenérgicos quanto à pressão arterial. Os inibidores da DPP-4 alteram a conversão de NPY em NPY 3-36 e, portanto, o equilíbrio Y1/Y2 — uma interação farmacológica documentada de significado clínico pouco claro.
Marcadores que os investigadores costumam monitorizar
A partir dos protocolos dos estudos em humanos e do mecanismo:
| Marcador | Porque é vigiado |
|---|---|
| Pressão arterial e frequência cardíaca | o NPY é um vasoconstritor; esta é a principal medida de segurança periférica. |
| NPY plasmático | ensaios de investigação; usado como marcador de reatividade ao stress e prognóstico, não como guia de dosagem. |
| Escalas de sintomas validadas (CAPS, PCL-5, STAI) | os parâmetros psiquiátricos no trabalho em humanos. |
| Cortisol e ACTH | o quadro do equilíbrio CRF/NPY faz do eixo do stress o comparador relevante. |
| Apetite, ingestão alimentar e peso corporal | a consequência farmacodinâmica previsível da atividade Y1/Y5. |
| Hemograma e painel metabólico completo | avaliação de base geral para qualquer péptido experimental. |
Gratuito para todos. A informação de segurança nunca fica atrás de um acesso pago.
5Reconstituição e manuseamento
Não aplicável como prática de consumo. Os estudos em humanos usaram preparações intravenosas estéreis sob monitorização hemodinâmica ou uma solução intranasal especialmente formulada para explorar o transporte nariz-cérebro, porque o NPY intravenoso não chega aos alvos centrais. Esse problema de administração é o facto prático mais importante sobre este péptido. Nenhuma predefinição da calculadora se aplica.
6Estudado habitualmente em conjunto com
O PYY 3-36 e a via do Y2 na investigação do apetite (e, por extensão, os agonistas do GLP-1, incluindo a semaglutide #3); galanin (#156) na terapia génica da epilepsia e na alimentação; o CRF e as urocortins (#155) na literatura do equilíbrio do stress; a leptin e o AgRP como os outros braços do circuito arqueado.
Ligações informativas. Não são recomendações de combinações.
7Estado regulamentar por região
| Região | Estado (verificado em —) |
|---|---|
| Estados Unidos | Não aprovado pela FDA; apenas para uso em investigação |
| União Europeia | Não autorizado |
| Reino Unido | Não licenciado |
| Austrália | Não aprovado |
| África do Sul | Não registado |
| Desporto | Não listado especificamente pela WADA; um péptido não aprovado usado para desempenho ou recuperação seria abrangido pela S0. Consultar a lista atual |
8Questões em aberto
- O NPY intranasal tem algum efeito duradouro na PTSD para além de uma dose única? O estudo existente não consegue responder a isto.
- Um NPY elevado é causa da resiliência ao stress ou apenas um correlato dela?
- É possível obter seletividade para subtipos de recetores Y suficiente para alcançar o benefício central sem vasoconstrição periférica ou estimulação do apetite?
- A terapia génica com NPY/Y2 para a epilepsia focal chegará a ensaios em humanos?
9Referências
- 1Tatemoto K, Carlquist M, Mutt V (1982). Neuropeptide Y — a novel brain peptide with structural similarities to peptide YY and pancreatic polypeptide. Nature. PubMed · DOI
- 2Morgan CA 3rd et al. (2000). Plasma neuropeptide-Y concentrations in humans exposed to military survival training. Biol Psychiatry. PubMed · DOI
- 3Sayed S et al. (2018). A randomized dose-ranging study of neuropeptide Y in patients with posttraumatic stress disorder. Biol Psychiatry [verify exact title]. PubMed · DOI
- 4Heilig M (2004). The NPY system in stress, anxiety and depression. Neuropeptides. PubMed · DOI
- 5Reichmann F, Holzer P (2016). Neuropeptide Y: a stressful review. Neuropeptides. PubMed · DOI
- 6Noe F et al. (2008). Neuropeptide Y gene therapy decreases chronic spontaneous seizures in a rat model of temporal lobe epilepsy. Brain. PubMed · DOI
- 7Zukowska-Grojec Z et al. (1998). Neuropeptide Y: a novel angiogenic factor from the sympathetic nerves and endothelium. Circ Res. PubMed · DOI
† A ser confirmado pelos nossos revisores com fontes atuais.
10Comunidade
Os tópicos e protocolos são visíveis para os membros. A adesão é gratuita.
Efeitos secundários autorreportados Fase 2
11Histórico da página
Licença CC BY-NC-SA 4.0. Encontrou um erro? Reporte-o · Normas editoriais — as correções ficam registadas aqui.