Neuropeptide Y
NPY; forma parte de la familia NPY/PYY/polipéptido pancreático; receptores Y1, Y2, Y4, Y5 (e Y6 en algunas especies)
1Qué es
El neuropéptido Y es un péptido de tu propio cuerpo, aislado en 1982 a partir de cerebro de cerdo, y está en todas partes: hipotálamo, amígdala, hipocampo, tronco encefálico y a lo largo de cada nervio simpático, donde se almacena y se libera junto con la noradrenalina.
Hace tres grandes cosas. Primero, el apetito: si se inyecta en el hipotálamo de un animal saciado, el animal come con voracidad; es la señal orexígena más potente que se conoce, y las neuronas NPY/AgRP del núcleo arqueado son la rama del hambre del circuito sobre el que actúan la leptina y los fármacos GLP-1. Segundo, los vasos sanguíneos: liberado con la noradrenalina, contrae los vasos y mantiene la constricción cuando la noradrenalina ya ha desaparecido. Tercero —y es lo que más interés despierta—, la resiliencia al estrés. Las personas y los animales con más señalización de NPY toleran mejor el estrés, y algunos de los datos humanos más llamativos proceden de estudios con soldados sometidos a un entrenamiento de estrés extremo.
Es un péptido de señalización endógeno y una diana farmacológica, no un compuesto de consumo. Uso según la comunidad: prácticamente ninguno documentado; la barrera es la llegada al cerebro, y precisamente por eso el trabajo psiquiátrico en humanos usó la vía intranasal.
2Cómo se cree que funciona
3Qué muestra la investigación
Resiliencia al estrés en humanos
NPY intranasal en el TEPT
Fisiología cardiovascular humana
Apetito y obesidad
Epilepsia
Consumo de alcohol, ansiedad, depresión
4Efectos secundarios e interacciones reportados
Reportado en la literatura
El NPY intravenoso eleva la presión arterial y contrae los vasos: es el efecto periférico esperado y limitante. Se describió que las dosis únicas intranasales del estudio en TEPT fueron bien toleradas, sin acontecimientos adversos graves, aunque la muestra era minúscula. No existen datos de seguridad crónica en humanos.Reportado por la comunidad
Ninguno. No se usa de forma autodirigida.Teórico. La estimulación del apetito es la consecuencia previsible del agonismo de Y1/Y5, justo lo contrario de lo que querría la mayoría de las personas que experimentan con péptidos. La vasoconstricción periférica y la elevación de la presión arterial son preocupaciones reales para cualquier de Y1 administrado por vía sistémica, y el NPY también es y está implicado en el remodelado vascular y en cierta biología tumoral (en particular, el neuroblastoma).
Interacciones. Efecto aditivo sobre la presión arterial con simpaticomiméticos y fármacos noradrenérgicos. Los inhibidores de la DPP-4 alteran la conversión de NPY en NPY 3-36 y, por tanto, el equilibrio Y1/Y2: una interacción farmacológica documentada de significado clínico incierto.
Marcadores que los investigadores suelen monitorizar
A partir de los protocolos de los estudios en humanos y del mecanismo:
| Marcador | Por qué se vigila |
|---|---|
| Presión arterial y frecuencia cardíaca | el NPY es vasoconstrictor; esta es la principal medida de seguridad periférica. |
| NPY plasmático | ensayos de investigación; se usa como marcador de reactividad al estrés y pronóstico, no como guía de dosificación. |
| Escalas de síntomas validadas (CAPS, PCL-5, STAI) | los criterios de valoración psiquiátricos en el trabajo en humanos. |
| Cortisol y ACTH | el marco del equilibrio CRF/NPY hace del eje del estrés el comparador relevante. |
| Apetito, ingesta y peso corporal | la consecuencia farmacodinámica previsible de la actividad sobre Y1/Y5. |
| Hemograma y perfil metabólico completo | referencia general para cualquier péptido en investigación. |
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5Reconstitución y manipulación
No aplicable como práctica de consumo. Los estudios en humanos usaron preparaciones intravenosas estériles bajo monitorización hemodinámica o una solución intranasal formulada específicamente para aprovechar el transporte de la nariz al cerebro, porque el NPY intravenoso no alcanza las dianas centrales. Ese problema de administración es el dato práctico más importante sobre este péptido. No se aplica ningún preajuste de la calculadora.
6Estudiado habitualmente junto con
El PYY 3-36 y la vía Y2 en la investigación del apetito (y, por extensión, los agonistas de GLP-1, incluido semaglutide #3); la galanina (#156) en la terapia génica de la epilepsia y en la alimentación; el CRF y las urocortinas (#155) en la literatura sobre el equilibrio del estrés; la leptina y la AgRP como las otras ramas del circuito arqueado.
Enlaces informativos. No son recomendaciones de combinaciones.
7Estado regulatorio por región
| Región | Estado (verificado el —) |
|---|---|
| Estados Unidos | No aprobado por la FDA; solo para uso en investigación |
| Unión Europea | No autorizado |
| Reino Unido | Sin licencia |
| Australia | No aprobado |
| Sudáfrica | No registrado |
| Deporte | No figura específicamente en la lista de la WADA; un péptido no aprobado usado para el rendimiento o la recuperación quedaría incluido en S0. Consulta la lista vigente |
8Preguntas abiertas
- ¿Tiene el NPY intranasal algún efecto duradero en el TEPT más allá de una dosis única? El estudio existente no puede responderlo.
- ¿Es un NPY alto causa de la resiliencia al estrés o solo un correlato?
- ¿Puede lograrse una selectividad por subtipo de receptor Y suficiente para obtener el beneficio central sin vasoconstricción periférica ni estimulación del apetito?
- ¿Llegará a ensayos en humanos la terapia génica con NPY/Y2 para la epilepsia focal?
9Referencias
- 1Tatemoto K, Carlquist M, Mutt V (1982). Neuropeptide Y — a novel brain peptide with structural similarities to peptide YY and pancreatic polypeptide. Nature. PubMed · DOI
- 2Morgan CA 3rd et al. (2000). Plasma neuropeptide-Y concentrations in humans exposed to military survival training. Biol Psychiatry. PubMed · DOI
- 3Sayed S et al. (2018). A randomized dose-ranging study of neuropeptide Y in patients with posttraumatic stress disorder. Biol Psychiatry [verify exact title]. PubMed · DOI
- 4Heilig M (2004). The NPY system in stress, anxiety and depression. Neuropeptides. PubMed · DOI
- 5Reichmann F, Holzer P (2016). Neuropeptide Y: a stressful review. Neuropeptides. PubMed · DOI
- 6Noe F et al. (2008). Neuropeptide Y gene therapy decreases chronic spontaneous seizures in a rat model of temporal lobe epilepsy. Brain. PubMed · DOI
- 7Zukowska-Grojec Z et al. (1998). Neuropeptide Y: a novel angiogenic factor from the sympathetic nerves and endothelium. Circ Res. PubMed · DOI
† Nuestros revisores lo están confirmando con fuentes actuales.
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