Orforglipron, un comprimé GLP-1 en une prise quotidienne, dans l’obésité avec diabète de type 2 (ATTAIN-2)
Ce qui a été étudié
L’orforglipron n’est pas un peptide : c’est une petite molécule, prise sous forme de comprimé quotidien, qui active le récepteur du GLP-1, la même cible que le sémaglutide. Des adultes répartis dans 136 centres de dix pays ont reçu 6 mg, 12 mg ou 36 mg, ou un placebo, en complément de conseils d’hygiène de vie.
Ce qui a été observé
La variation moyenne du poids à 72 semaines a été de −5.1%, −7.0% et −9.6% pour les trois doses, contre −2.5% sous placebo, et l’HbA1c ainsi que les autres paramètres cardiométaboliques se sont améliorés. Les effets indésirables étaient surtout des troubles digestifs légers à modérés pendant la phase d’augmentation de la dose ; 6.1–9.9% des participants ont arrêté en raison d’événements indésirables, contre 4.1% sous placebo.
Ce que l’étude ne dit pas
L’essai a été financé par le fabricant. Il ne comportait aucune comparaison directe avec les médicaments GLP-1 injectables, il ne permet donc pas de savoir comment un comprimé se compare à une injection. Il ne montre pas non plus ce qu’il advient du poids après l’arrêt.